Telepsihijatrija

Telepsihijatrija je upotreba telekomunikacije u svrhu liječenja. Metoda je razvijena i ispitana u Australiji i Americi još od kraja '50-ih. U Danskoj metoda nikada nije korištena a Terapijski centar "Mali Princ" je prvi i jedini koji metodu koristi u svrhu liječenja psihičkih poremećaja izbjeglica i prognanika u Danskoj. Razvitak telepsihijatrije ekonomski su pomogli: Indenrigs - og Sundhedsministeriet, Egmont Fonden i Sygekassernes Helsefonden.

Metoda podrazumijeva korištenje audio-video komunikacije kojom se omogućava "direktan TV-prijenos" izmedju pacijenta i terapeuta. Na taj način svi koji žive daleko od Kopenhagena i nisu u mogućnosti osobno dolaziti na razgovor i liječenje, mogu iste obavljati putem TV-ekrana i "uživo" razgovarati sa psihijatrom.Do sada je telepsihijatrija etablirana u:
Lægerne Meyer&Skottfelt, Svingelsvej 3, Nakskov
Lægerne i Brande, Ole Bendixvej 3, Brande
VASAC / Reva , Industrivej 9, Slagelse
Jobcenter i Åbenrå, Kallemosen 20, Åbenrå
Kompetencecenter i Vejle, Ibæk Strandvej 25, Vejle
Psykiatrisk afdeling i Rønne, Bornholm
Psykiatrisk afdeling i Svendborg

Ako živite u nekom od gore navedenih gradova, onda imate mogućnost da putem telepsihijatrije dodjete u kontakt sa nekim od terapeuta u centru Mali Princ. Prije eventualnog početka terapije dobit ćete detaljne informacije o telepsihijatriji nakon čega možete odlučiti da li želite takav oblik terapije. Svi koji uđu u telepsihijatrijski tretman dužni su potpisati suglasnost na osnovu koje potvrđuju da u terapiju ulaze dobrovoljno kao i da, u svakom trenutku, mogu prekinuti sa istom. Telepsihijatrijska metoda kao uostalom i svaki drugi kontakt sa psihijatrom, podrazumijeva međusobno povjerenje i obavezu šutnje (u svakom slučaju od strane psihijatra). To znači da telepsihijatrijske seanse ne smiju biti snimane niti, na bilo koji način, dostupne javnosti.

Ako medicinu gledamo kao na specijalnosti onda primenom telemedicine na te specijalnosti dobijamo sledecu podelu:
teleradiologija (dijagnostika, edukacija...),
telepatologija (postavljanje dijagnoze, edukacija... ),
telehirurgija (robotska hirurgija upravljana daljinski od strane hirurga).
Ne postoje zapravo ogranicenja da se telemedicina primeni u svim oblastima medicine

Pa,moglo bi funkcionisati .Psihijatrija se inače bazira na razgovoru pacijenta i terapeuta , pa nije nužno da bude "uživo" .
Možda je čak pacijentu i prijatnije ovako , biće opušteniji u svom okruženju ,nego na psihijatrijskom "kauču" .
Tehnologija komunikacija se uveliko koristi u medicini , čak i kod komplikovanih operacija ,gde neko od eksperata iz sveta prati i savetuje preko video linka ,zašto da ne i ovo . Odlična ideja . [You must be registered and logged in to see this image.]

..zaista se slazem Dan..

Danubius ::

Pa,moglo bi funkcionisati .Psihijatrija se inače bazira na razgovoru pacijenta i terapeuta , pa nije nužno da bude "uživo" .
Možda je čak pacijentu i prijatnije ovako , biće opušteniji u svom okruženju ,nego na psihijatrijskom "kauču" .
Tehnologija komunikacija se uveliko koristi u medicini , čak i kod komplikovanih operacija ,gde neko od eksperata iz sveta prati i savetuje preko video linka ,zašto da ne i ovo . Odlična ideja . [You must be registered and logged in to see this image.]

..

Kao i sve..u eri telekomunikacija.. kada su u pitanju ''pravi kontakti''..povrsno,iluzorno, i mutno..Glupost...za mene ..
Valjano je kao i virtuelne ljubavi,dopisivanja,(pod uslovom, da imamo odredjenu,obicno''pogresnu sliku '' o nekome..'')razne vrste net komunik.gde mozemo biti sve (cak i papagaj koji zna da govori...)...(da ne govorim o onima kojima je neophodna ''prava pomoc'' i koji ne znaju ni ko su,ni gde se nalaze,pa prema tome i ne poznaju nacine da traze nesto..

''Jedva cekam da mi se javi neki pedofil i da me umoli da ga udostojim komunik.sa njegovom zrtvom..da bi olaksao dusu svoju i zamolio za oprost ne gledajuci ni mene ni njega u oci''...

ufffffff....

Citat :

Ipak i napredna tehnologija ima svoje mane. Onlajn tertmani izostavljaju osnovni element tarapeutske veze - kontakt očima.

..

Bilo bi divno..da je samo ovo... ...

Ali ,ne znaci da se ponesto od ovoga ne moze iskoristiti i primenjivati..(jeftinije,brze..)
Procitajte ovo koga interes...
Licno..nisam pristalica.mozda za neke lakse slucajeve..(i nije ovo bas tako nova stvar...)

[You must be registered and logged in to see this link.]

‘Asinkrona telepsihijatrija’ učinkovita u procjeni mentalnog zdravlja pacijenata

Nova studija znanstvenika s UC Davis School of Medicine utvrdila je da psihijatri mogu precizno procijeniti pacijentovo duševno zdravlje pregledom snimanih razgovora koji im se šalju radi konzultiranja istih i preporuke liječenja.


Pristup, poznat kao asinkrona telepsihijatrija, koristi «pohrani i primijeni» tehnologiju, u sklopu koje se zdravstveni podaci prikupljaju, pohranjuju i prenose radi naknadne evaluacije putem e-pošte ili web-aplikacija. Takav pristup iznimno se koristi u specijalizacijama kao što dermatologija, putem fotografija dermatoloških stanja kože koje se šalju dermatolozima, odnosno ultrazvukom koji se potom šalje radiologu na procjenu.

Međutim, aktualna studija prva je takva koja ispituje tehnologiju «pohrani i primijeni» u psihijatriji, rekao je Peter Yellowlees, profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti te voditelj studije. “A Feasibility Study of the Use of Asynchronous Telepsychiatry for Psychiatric Consultations” (“Studija izvedivosti uporabe asinkrone telepsihijatrije u psihijatrijskom savjetovanju”) objavljena je u kolovoškom izdanju časopisa Psychiatric Services. “Dokazali smo da je takav pristup ostvariv i vrlo učinkovit”, rekao je Yellowlees, koji je međunarodno priznati stručnjak u telepsihijatriji. “Korištenje tehnologije «pohrani i primijeni» omogućava nam prenošenje stavova liječnicima iz primarne medicine mnogo brže no što bi obično bio slučaj.”

Znanstvenici su proveli studiju kako bi utvrdili učinkovitost asinkrone telepsihijatrije na pacijentima u okrugu Tulare, ruralnom području kalifornijske doline San Joaquín. Šezdesetoro muških i ženskih pacijenata u dobi od 27 do 64 godine koji su uglavnom patili od blagih do umjerenih mentalno-zdravstvenih poremećaja bilo je obuhvaćeno studijom. Znanstvenik Alberto Odor, docent za anesteziologiju i analgetike, a održao je 20-30-minutne strukturirane snimane razgovore u lokalnoj klinici za primarnu zaštitu. Videozapisi zatim su uvršteni u posebno dizajnirane web-telepsihijatrijske konzultacije provedene na UC Davisu. Yellowlees i Donald Hilty, profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti, pregledali su videozapise te prenijeli psihijatrijske evaluacije o pacijentima lokalnim liječnicima primarne zdravstvene zaštite.

Kod 51% pacijenata utvrđena je dijagnoza poremećaja raspoloženja, kod 19% utvrđena je dijagnoza poremećaja uporabe opioidnih sredstava, kod 32% utvrđena je dijagnoza anksioznih poremećaja, dok su kod 5% pacijenata utvrđena drugačija oboljenja – uključujući kleptomaniju, shizofreniju i parasomniju. Kod petoro pacijenata dijagnosticirani su poremećaji kao što su granični poremećaj osobnosti, opsesivno-kompulzivni poremećaj odnosno poremećaj osobnosti. Kod pojedinih pacijenata utvrđene su i višestruke dijagnoze.

Jedan pacijent upućen je na osobno savjetovanje s psihijatrom zbog mogućnosti dijagnoze prijevremene psihoze. Psihijatri su preporučili dodatne laboratorijske procjene za više od 80% pacijenata te propisali preporuke u pogledu promjene medikamenata za 95% pacijenata. U slučaju preporučene promjene medikamenata, liječnici su također upućeni na dugoročne planove liječenja pacijenata. Razne psihoterapije, kao što su pojedinačna i kognitivno-bihevioralna terapija, preporučene su većini pacijenata. Lokalni liječnici primarne zdravstvene zaštite zaključili su da propisana praksa funkcionira besprijekorno, navodi se u studiji.

Savjetodavni psihijatri osigurali su neophodne povratne informacije u roku od dva tjedna, no kada jednom postane standard, asinkrona je telepsihijatrija izvediva i unutar 24 sata ako će postati redoviti servis, ustvrdio je Yellowlees. Asinkrona telepsihijatrija nipošto ne bi trebala poslužiti kao nadomjestak osobnim psihijatrijskim evaluacijama budući da ionako nije prikladno za pacijente s neodložnim psihijatrijskim stanjima, rekao je. No, postoji niz okolnosti koje bi mogle biti od pomoći u osiguravanju kvalitetnijeg pristupa liječnicima primarne zdravstvene zaštite psihijatrijskim konzultacijama.

“Postoji značajan manjak psihijatara”, rekao je Yellowlees. “Asinkrona telepsihijatrija omogućila bi nam kvalitetniji pristup informacijama o pacijentima upućenima na pružatelje primarne zaštite te bi ujedno osigurala sveobuhvatnija mišljenja. Ovakav pristup moglo bi se koristiti u vojsci te u mnogim ruralnim i gradskim područjima. Ovo svakako upućuje na prve korake u uspostavi pravih multimedijskih elektroničkih medicinskih zapisa, uz kliničke videozapise kao sastavni dio službenih medicinskih podataka.”

Interesantno zvuči ali...

Lično mislim da je za ovako nešto potrebno mnogo vremena. Što za opservaciju, što za "ulaženje u lik" pacijenta...
Nedostatak vizuelnog kontakta je velika mana, pa čak i da postoji video link veza nije to to. Nekada je i nama laicima dovoljno da vidimo nečiji nevoljni maksiofacijalni grč ili neurozu u ponašanju ili očima pa da steknemo utisak da sa osobom sa kojom razgovaramo nešto nije u redu, a kamoli stručnjacima koji imaju izoštrena čula baš za te "neprimetne" tikove ili način ponašanja.
Apropo tog vremena, dobar primer je i forum, gde imaš vremena da razmisliš prilikom odgovora, koncipiraš ga, ispraviš eventualne greške pre slanja posta...
Chat je već nešto drugo. Tu dolazi do izražaja sposobnost brzog razmišljanja, normalno i rečitost može da zavara, ali u situacijama kada se priča odvija brzo onda se vidi ko je stabilan, ko je nervčik ili reaguje impulsivno i sl.
O IQ-u i da ne govorim ali to već nije tema :zlz:

..pustila sam vas da se izjasnite shta mislite o ovome..

ja msm da ideja nije losha,posebno za nashe podneblje,pri tome msm na sve zemlje ex Yu..a objasnicu i zashto..ima jako puno sveta koji smatra da je sramota otici kod psihologa ili psihijatra..posebno u selima gde takvu osobu,momentalno proglase ludom..i da bi se spasio sramote,onaj ko ima problem psiholoshke prirode ne potrazi pomoc..bolest kao bolest se razvija i dolazi do katastrofe,vrlo chesto..zato msm da ovaj vid pomoci nije losh ako zazivi kod nas jer garantuje anonimnost..naravno ja nisam struchna,ovo je samo moje mishljenje

Ti u selima će naročito imati koristi od "Asinhrone telepsihijatrije" sa obzirom na razvijenost naših telekomunikacionih struktura i nivoa kompjuterskog obrazovanja istih.

A šta ako se desi da tokom telepsihijatrijske seanse saznate da vam je keva ustvari tetka od vašeg ujaka koji je i vaš stric koji je njen očuh a njegov brat ( sa majčine stane)....

I meni je bez veze..koliko puta u obicnom telefonskom razgovoru kazemo jedno,a pokazujemo drugo..mislim da se citanje tela,gestova,onog sto se vidi na licu,u ocima jako puno sazna,i da se bez toga mogu dati samo sturi i uopsteni saveti.

Gospođica Vajnblat, 30-ogodišnja nastavnica iz Oregona, ranije je posećivala psihijatra na tradicionalan način - licem u lice.

„Sada svoju terapiju odradim uz jutarnju kafu ili pre izlaska u grad sa prijateljicama. Ovog leta sam svog lekara vodila sa sobom kroz 3 države”, rekla je Vajnblat.

Skajp i šiforvani digitalni programi kroz određene sajtove učinili su onlajn privatnu praksu dostupnom svima.

Na jedan od sajtova za terapije, za samo 2 godine prijavilo se 900 psihijatara, psihologa, savetnika i trenera.

„Uvek će postojati oni koji veruju da ništa ne može da zameni direktan kontakt uživo sa pacijentom. Međutim, sve više ljudi, naročito mladih smatra da je onlajn terapija veliki napredak“, rekao je psiholog Erik Haris.

Prednost ovakvog lečenja predstavlja i uštedu vremena i novca. Neki tarapeuti onlajn seanse napraćuju manje, s obzirom na činjenicu da mogu da rade od kuće, što izuzima troškove vožnje do ordinacije ili rentiranja kancelarije.

Takođe, sastanci ne moraju da se otkazuju zbog bolesti ili putovanja.

Da li će saznanje da vas od tarapeuta deli samo klik mišem stvoriti novi vid zavisnosti 21. veka - neophodnost prihoterapije?

“Osećate se prijatno kada znate da možete tarapeuta voditi svuda sa sobom”, rekla je Vajnblat.

Ipak i napredna tehnologija ima svoje mane. Onlajn tertmani izostavljaju osnovni element tarapeutske veze - kontakt očima.

Pacijent i lekar gledaju jedan drugog preko ekrana, ali kako je kamera uglavnom smeštena u gornjem delu monitora, gubi se pogled oči u oči.

Do problema može dovesti i loša internet konekcija, pa se ponekad dešava da se slika izgubi u sred razgovora ili da se veza prekine.

Još jedna opasnost koju onlajn terapija nosi sa sobom jeste anonimnost. Mnogi ljudi od početka izbegavaju odlazak kod tarapeuta zbog sramote i privatnosti. Neki tarapeuti koji rade putem inteneta ne zahtevaju od pacijenata da se u potpunosti identifikuju.

Šta se u tom slučaju događa ako tokom terapije pacijent doživi nervni slom? Kako pozvati pomoć anonimnoj osobi?

Onlajn terapija je mnogo kompleksnija nego što se pretpostavlja. Zato psiholozi smatraju da određena stanja nije moguće lečiti na ovaj način.

Dr Ilejn Dačarm koristi Skajp u komunikaciji sa pacijentima koje je ranije lečila dok je radila na Floridi. Ona smatra da su smetnje tokom razgovora, zamrznuta ili iseckana slika nešto što veoma odvraća paćnju i njoj i pacijentu.

Ipak, ona na svaka 3 meseca putuje na Floridu kako bi obišla osobe koje leči putem interneta.

„Mnoge stvari nije moguće primetiti putem Skajpa“, smatra dr Dačarm.

Naročito može biti nezgodno kada su u pitanju pacijenti sa težim mentalnim poremećajima. Mišel Teri je psihijatrijska medicinska sestra koja je bila zadužena za vršenje evaluacije pacijenta na Aljasci.

„Jednom prilikom sam nosila belu jaknu, a iza mene je bio beli zid. Moje lice je delovalo veoma tamno zbog kontrasta, pa se pacijent uznemirio jer je mislio da razgovara sa đavolom“, ispričala je Mišel.

Nekoliko studija pokazalo je da su pacijenti u suštini podjednako zadovoljni i tradicionalnim i internet terapijama.
------------------------------------------

Bezveze.Ima mnogo nedostataka(boldovani su).
Nije sramota otići kod psihijatra ko ima problema.
S ovim se samo mogu pogoršati stvari.Pogotovo ako osoba živi sama.To je moje mišljenje..